中二打後1cm都冇高過?擔心兒童早熟問題 揭三個原因引致早熟/提早發育完

中二打後1cm都冇高過?擔心兒童早熟問題 揭三個原因引致早熟/提早發育完
最近有網產文章稱「我個細仔中二打後,1cm都冇高過,點解會咁?佢小6時身高都正常,但去到中學,見到其他學生一個暑假返嚟已經標高,但係佢都冇變過,有冇家長有類似情況?」

相信許多香港家長都曾面對過類似的困擾。特別是當孩子年齡逐漸增長,身高增長速度明顯放緩甚至停滯時,家長難免擔心孩子是否出現「性早熟」,導致骨齡提前閉合,最終令身高停留在一個不理想的水平。近年來,香港兒童性早熟的現象越來越普遍,有研究指出,部分兒童在9至10歲便開始出現第二性徵,比過往提早了數年。

我們向專業醫師請教後了解到,影響此現象的關鍵因素之一是性激素的作用。

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醫師解釋:過量的雌雄激素,可能抑制生長激素(GH)及其下游的胰島素樣生長因子-1(IGF-1)的分泌,尤其是在生長板(骨骺)尚未閉合的情況下,令身高的進一步增長。

網上經常流傳「食○○會早熟」、「飲△△會停高」,資訊又多又亂,家長好易好焦慮。我地用最實際、最貼地嘅方式,幫你搞清楚3個重點:

1.⁠ ⁠生長激素 不等如 性激素
生長激素促進全身生長,影響骨骼和肌肉;雌雄激素是性激素,主要調控性特徵和生殖系統,功能完全不同。

2.性激素過多的影響
過多的性激素還可能干擾生長激素(GH)的作用,間接影響生長板提早閉合,進一步影響身高。

3.⁠ ⁠⁠生長板閉合與身高影響
生長板閉合停止骨骼延長,導致身高停止增長;過早閉合會縮短生長期,影響最終身高發展。

4個方法判斷兒童早熟現像!


1.⁠ ⁠觀察生長速度 
  - 每年身高仍穩定增長(尤其是青春期前和青春期初期),通常每年增高約 5-10厘米。
  - 如果每年增高減緩至 1-2厘米或幾乎不再增長,可能意味生長接近尾聲。

2.⁠ ⁠檢查骨骺閉合程度
•⁠  ⁠X光檢查骨骺(生長板)是判斷骨骼是否仍在生長的重要指標。
*通常檢查手部和手腕的骨骼(如左手X光片),通過評估骨骺是否閉合以及骨齡與實際年齡的差距來判斷生長潛力。

3.⁠ ⁠觀察青春期發育階段
青春期的階段會影響生長進度:
•⁠  ⁠發育中:
  - 女孩:乳房發育初期、月經尚未來潮或剛開始不久,通常還有 1-3年 的生長期。
  - 男孩:睪丸增大、聲音變低但尚未完全穩定,通常還有 2-3年** 的生長期。
•⁠  ⁠接近停止增長:
  - 女孩:月經來潮後 2-3年,生長會明顯減緩。
  - 男孩:青春期後期(如鬍鬚增多、聲音完全穩定),通常接近停止增長。

4.⁠ ⁠家族身高預測
•⁠  ⁠計算孩子的遺傳身高範圍,並與孩子當前的身高對比:
  - 遺傳身高計算公式:
    - 男孩:⁠ (父親身高 + 母親身高 + 13) ÷ 2 ± 7厘米 ⁠
    - 女孩:⁠ (父親身高 + 母親身高 - 13) ÷ 2 ± 7厘米 ⁠
  - 若孩子的身高已接近遺傳範圍上限,則增長空間可能有限。

3 個推高「早熟風險」的日常習慣,產生大量雌雄激素的食物組合。

1.⁠ ⁠元凶之首 :高糖飲品+甜品組合(珍珠奶茶、雪糕+曲奇)

Milky boba tea | KitchenAid UK

香港小朋友常見飲食習慣如放學後喝珍珠奶茶配蛋糕,或補習前後喝果汁加曲奇,甚至運動後飲運動飲品配零食,長期高糖飲食問題不只會「肥」,還會影響發育時間。

糖分過高使身體長期處於高胰島素狀態,刺激胰島素樣生長因子(IGF-1)升高,可能導致骨齡提前成熟,生長板提早關閉。結果是早期「高得快」,但後期「冇得再高」。

此外,高糖飲食降低正餐食慾,導致蛋白質、鈣質及微量營養素不足,進一步影響生長潛力。研究顯示,肥胖兒童發展性早熟風險比正常體重者高兩倍,體脂過多令瘦素升高,加速生長板密合,影響身高發展。

 

2.⁠ ⁠高脂高鹽加工食品「炸物+加工肉」套餐:炸雞、香腸、午餐肉、腸仔通、即食餃子

Buttermilk Fried Chicken Recipe

另一典型「早熟風險組合」是加工食物。過多飽和脂肪會增加腹部脂肪,令身體更易出現「假成熟」訊號,刺激性激素分泌。而加工肉可能含激素及內分泌干擾物,加上部分包裝材料或添加劑,長期大量攝取會增加肥胖、代謝問題及早熟風險。

高鹽+高脂飲食同樣影響骨骼健康,高鹽可增加鈣質流失,長期缺鈣+高鹽+少運動會令骨質密度下降,影響骨生長。此外,加工肉和高鹽食品可能刺激性激素產生,進一步干擾小朋友正常發育。

 

3.⁠ ⁠「奶茶/咖啡/能量飲品+熬夜打機(睡眠不足)深度睡眠時間不足 /壓力」

Two in Five Japanese Children Reluctant to Attend School During the  Pandemic | Nippon.com

香港學生常見的「熬夜+提神飲品」生活模式,會影響內分泌系統運作。對於長高而言,生長激素(GH)是關鍵荷爾蒙之一,其分泌高峰主要集中在深層睡眠的頭兩至三小時,尤其是晚上10點至凌晨2點最為旺盛。

若孩子經常凌晨一兩點才入睡,並且依賴咖啡、奶茶或能量飲品提神,會導致睡眠質素下降,出現易醒、難以入睡等情況,進而減少生長激素分泌,影響骨骼的深層生長。即使營養充足,鈣質與蛋白質攝取足夠,也難以充分發揮長高的潛力。長期睡眠不足和壓力過大,還會使皮質醇(壓力荷爾蒙)持續偏高,進一步干擾性激素、甲狀腺激素等其他重要荷爾蒙的平衡,對成長造成不良影響。

 

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